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中西医执业医师《实践技能》冲刺重点

2020-11-30 14:00:31医学类访问手机版121

  中西医结合执业医师资格考试的性质是行业准入考试,是评价申请中西医医师资格者是否具备从事医师工作所必须的专业知识与技能的考试。下面是免费小编为大家搜索整理的中西医执业医师《实践技能冲刺重点,希望对大家有所帮助。

  肝气郁结证

  证候:精神抑郁,情绪不宁,胸部满闷,胁肋胀痛,痛无定处,脘闷嗳气,不思饮食,大便不调;舌质淡红,苔薄腻,脉弦。

  治法:疏肝解郁,理气畅中。

  代表方剂:柴胡疏肝散加减。

  常用药物:陈皮、柴胡、枳壳、芍药、炙甘草、香附、川芎、旋覆花、郁金、青皮、佛手、绿萼梅、法半夏、陈皮;

   气郁化火证

  证候:性情急躁易怒,胸胁胀满,口苦而干,或头痛,目赤,耳鸣,或嘈杂吞酸,大便秘结;舌质红,苔黄,脉弦数。

  治法:疏肝解郁,清肝泻火。

  代表方剂:丹栀逍遥散加减。

  常用药物:丹皮、栀子、当归、白芍、柴胡、茯苓、白术、甘草、薄荷、生姜、龙胆草、大黄、黄连、吴茱萸、菊花、钩藤、刺蒺藜。

  忧郁伤神证

  证候:精神恍惚,心神不宁,多疑易惊,悲忧善哭,喜怒无常,或时时欠伸,或手舞足蹈,骂詈喊叫;舌质淡,苔薄白,脉弦。

  治法:甘润缓急,养心安神。

  代表方剂:甘麦大枣汤加减。

  常用药物:甘草、准小麦、大枣、酸枣仁、柏子仁、茯神、龙齿、牡蛎、当归、白芍。

   哮病寒包热哮证

  主症:喉中哮鸣有声,胸膈烦闷,呼吸急促,喘咳气逆,咯痰不爽,痰黏色黄,或黄白相兼,烦躁,发热,恶寒,无汗,身痛,口干欲饮,大便偏干,舌苔白腻罩黄,舌尖边红,脉弦紧。

  病机概要:痰热壅肺,复感风寒,客寒包火,肺失宣降。

  治法;解表散寒,清化痰热。

  代表方剂:小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤加减。

  常用药物:麻黄、石膏、厚朴、杏仁、生姜、半夏、甘草,大枣等。

   腹痛

  腹痛病机:脏腑气机阻滞,气血运行不畅,经脉痹阻。腹痛寒良湿热承,脏寒小建食导滞,滞柴血瘀少腹逐。

  1寒邪内阻:温里散寒,理气止痛-良附丸合正气天香散。

  2湿热壅滞:泄热通腑,行气导滞-大承气汤。

  3中虚脏寒:温中补虚,缓急止痛-小建中汤。

  4饮食积滞:消食导滞,理气止痛-枳实导滞丸。

  5肝郁气滞:疏肝解郁,理气止痛-柴胡疏肝散。

  6淤血内停:活血化瘀,和络止痛-少腹逐瘀汤。

   肝络失养证

  主症:胁肋隐痛,悠悠不休,遇劳加重,口干咽燥,心中烦热,头晕目眩,舌红少苔,脉细弦而数。

  病机概要:肝肾阴亏,精血耗伤,肝络失养。

  治法:养阴柔肝。

  代表方剂:一贯煎加减。

  常用药物:生地、枸杞、黄精、沙参、麦冬、当归、白芍、炙甘草、川楝子、延胡索等。

  溃疡性结肠炎的类证鉴别

  本病在临床上应与痢疾、霍乱相鉴别。

  痢疾以腹痛,里急后重,下痢赤自脓血为特征。暴痢起病突然,病程短,可伴有恶寒、发热;久痢起病缓慢,反复发作,迁延不愈。痢疾病位在肠。

  霍乱以猝然起病,上吐下泻,吐泻交作为特征,霍乱的发病特点是来势急骤,变化迅速,病情凶险,起病时常先突然腹痛,继则吐泻交作,所吐之物均为未消化的食物,气味酸腐热臭,所下之物多为黄色粪水,或如米泔水,伴有恶寒、发热,部分病人吐泻后,津液耗伤,出现消瘦、转筋;若吐泻剧烈者,则见面色苍白、目眶凹陷、汗出肢冷等津竭阳衰之危候。

   忧郁伤神证

  证候:精神恍惚,心神不宁,多疑易惊,悲忧善哭,喜怒无常,或时时欠伸,或手舞足蹈,骂詈喊叫;舌质淡,苔薄白,脉弦。

  治法:甘润缓急,养心安神。

  代表方剂:甘麦大枣汤加减。

  常用药物:甘草、准小麦、大枣、酸枣仁、柏子仁、茯神、龙齿、牡蛎、当归、白芍。