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2020临床执业医师传染病学考点串讲:总论

2020-11-30 13:26:46医学类访问手机版392

  传染病学是研究传染病在人体内发生、发展、转归的原因和规律,以及传染病的早期诊断方法和治疗方法,从而促使病人恢复健康,进而控制传染病在人群中传播的科学。下面是免费学习小编为大家搜索整理的2017临床执业医师传染病学考点串讲总论,希望对大家有所帮助。

   我国法定传染病

  小结:甲类传染病

  1.鼠疫

  2.霍乱

  记忆:老鼠乱窜

  传染病感染过程的5种表现

『正确答案』C

  3.显性感染

  又称临床型感染,指病原体侵入人体后,不但引起机体免疫应答,且由于病原体本身和或机体的变态反应,导致组织损伤,引起病理改变,出现临床表现而发病。

  全有:有症状;有体征;有辅助检查;有病原;有免疫

  4.病原携带者

  其发生于隐性感染或显性感染之后,分别称为健康或恢复期携带者。

  由于携带者持续排出病原体无明显临床症状,而不引起人们注意,成为许多传染病的重要传染源。

  重要传染源

  5.潜伏性感染

  病原体长期潜伏于机体内,一旦人体免疫功能下降,才引起显性感染,如单纯疱疹、带状疱疹、疟疾、结核等。潜伏性感染一般不排出病原体,因此与病原携带状态不同。

  潜伏—择机免疫低时发病;一般不传染别人

  病原侵入人体后能否引起疾病,取决于两个因素

  3.数量

  侵入人体的病原体要有足够的数量,才能突破机体的防御功能引起感染。

  4.变异性

  病原体因遗传、外界因素如免疫力或药物而产生变异。

  传染病感染过程中免疫应答作用

  非特异性免疫-----无分别攻击

  特异性免疫------精确制导攻击

  1.非特异性免疫无分别攻击

  包括天然屏障作用、吞噬作用和体液因子。

  1天然屏障作用:

  外部屏障包括皮肤、黏膜及其分泌物;

  内部屏障如血脑屏障及胎盘屏障等。

  2吞噬作用:

  单核-巨噬细胞系统

  3体液因子:

  包括补体、溶菌酶及细胞因子如白细胞介素1~6、肿瘤坏死因子、γ-干扰素及粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子。

  2.特异性免疫 精确致导攻击

  又称获得性免疫,是接触某种抗原后产生的仅针对此种抗原的免疫反应,对其他抗原无作用。

  包括细胞免疫和体液免疫。

  1细胞免疫:

  T淋巴细胞按其表面抗原分为CD4和CD8两个主要亚群

  T淋巴细胞

  2体液免疫:

  抗原→刺激B淋巴细胞使其致敏→浆细胞→与相应抗原结合的抗体免疫球蛋白

  →中和相应的病原体抗原及其毒性物质。

  B淋巴细胞

  免疫球蛋白分为IgA、IgD、IgE、IgG及IgM5种

  IgM出现最早,持续时间短,是近期感染的标志,可用于早期诊断

  IgG则出现晚且持续时间长,故多用于回顾性诊断或流行病学调查

  IgA主要是呼吸道和消化道黏膜上的局部抗体

  IgE主要作用于原虫和蠕虫。

  传染病流行过程中的3个基本条件

  传染病流行过程中的3个基本条件

  1.传染源

  病原体已在体内生长、繁殖并能将其排出体外的人或动物。